
De wereld is continu aan verandering onderhevig. Door natuurrampen zoals overstromingen en aardbevingen, epidemieën maar ook door andere factoren zoals politieke situaties kunnen de gezondheidsrisico’s in landen snel veranderen. Voor informatie over de meest recente wijzigingen kunt u terecht op www.lcr.nl, www.travelalert.nl en www.minbuza.nl.
Toenemend aantal gevallen mazelen
Verscherptecontrole koortsvaccinatie Zanzibar
Uiteraard krijgt u bij de Travel Clinic Oost advies welke is gebaseerd op de meest recente gezondheidssituatie van uw reisbestemming. Voor vragen over actuele ontwikkelingen kunt u ook op ons spreekuur terecht.
Gele koortsrichtlijn Zuid-Afrika aangepast (Bron: National Institute for Communicable Diseases (NICD) / South African Society of Travel Medicine (SASTM))
Naar aanleiding van de nieuwe gele koortsrichtlijnen die de WHO in mei 2011 heeft uitgebracht heeft Zuid-Afrika de gele koortsvaccinatie verplichting bij binnenkomst in het land uitgebreid. Vanaf eind juni wordt ook voor reizigers die vanuit of via Zambia naar Zuid-Afrika reizen een bewijs van inenting tegen gele koorts verplicht. Dit geldt ook voor reizigers die alleen een tussenstop in Zambia maken (in transit zijn).
NB Voor reizigers vanuit Zuid-Afrika naar Zambia geldt géén vaccinatieverplichting, tenzij men later weer vanuit Zambia naar Zuid-Afrika reizen (zogenaamde 'returning travellers to Zambia').
De uitbraak van mazelen die sinds 2008 in Frankrijk wordt beschreven is nog niet voorbij. Sinds oktober 2010 is weer een sterke stijging van het aantal meldingen beschreven. Vooral in het zuidoosten van Frankrijk worden veel gevallen gemeld. De departementen Rhône-Alpes, Provence-Alpes-Côte d'Azur, Languedoc-Roussillon, Franche-Comté, Auvergne en Midi-Pyrénées melden de grootste stijging. Dit heeft te maken met het feit dat in deze gebieden relatief veel personen niet gevaccineerd zijn tegen mazelen.
Indien tijdens een verblijf in Frankrijk sprake zal zijn van nauw contact met de plaatselijke bevolking in de genoemde gebieden wordt vaccinatie geadviseerd aan alle ongevaccineerde kinderen vanaf de leeftijd van 6 maanden, en aan ongevaccineerde volwassenen geboren vanaf 1 januari 1970 die geen mazelen hebben doorgemaakt.
De meeste reizigers die in Nederland zijn geboren hebben bescherming tegen mazelen opgebouwd omdat ze de ziekte als kind hebben doorgemaakt (geboren voor 1 januari 1970) of tegen mazelen zijn gevaccineerd (geboren na 1 januari 1970). Voor deze reizigers worden geen extra maatregelen geadviseerd.
In verband met een uitbraak van gele koorts in Oeganda heeft het Ministry of Health van Zanzibar besloten strenger toezicht te houden op reizigers die op het eiland aankomen. Iedereen die via een land reist waar gele koorts voorkomt, inclusief Tanzania, moet bij aankomst een geldig bewijs van gele koortsvaccinatie kunnen tonen (of een medische verklaring waarom deze niet gegeven is).
5 mei 2008
In de Braziliaanse staat Rio de Janeiro (zie afbeelding) zijn ten minste 67 mensen overleden aan dengue (knokkelkoorts). Autoriteiten maken melding van tientallen gevallen per uur en overbelaste ziekenhuizen. In totaal zouden er dit jaar al meer dan 32.000 besmettingen hebben plaatsgevonden. Deskundigen spreken van een catastrofe en vrezen een forse toename van het dodental. Niet alleen lijkt het virus virulenter te worden, ook de kans op herinfecties neemt toe; deze verlopen in de regel ernstiger.
Reizigers wordt nadrukkelijk geadviseerd om muggenwerende maatregelen te treffen (DEET, bedekkende kleding etc.). De mug die dengue overbrengt is overdag actief.
Na Rio de Janeiro heeft ook de staat Sergipe te maken met een dengue-epidemie. In zeven steden (Laranjeiras, Neopolis, Carira, Tobias Barreto, Riachuelo, Malhador en Campo do Brito) bedraagt het aantal gevallen meer dan 300 per 100.000 inwoners. Voor een aantal andere steden (Aracaju, Nossa Senhora do Socorro, Stone Mole, Brejo Grande en Sao Cristovao) dreigt hetzelfde lot. In heel Sergipe zijn dit jaar 653 gevallen gemeld en 4 doden. In heel Brazilië zijn dit jaar al ruim 100.000 denguegevallen gemeld.
De dengue-epidemie in Brazilië is nog niet voorbij. In de staat Rio de Janeiro zijn inmiddels 92 mensen overleden en 110.783 mensen besmet geraakt. Nog nooit overleden er in deze staat zoveel mensen in één jaar aan knokkelkoorts. Meer dan de helft van het aantal doden betreft kinderen onder de vijftien jaar. Waarschijnlijk lopen zij meer risico omdat ze nog nooit in aanraking zijn gekomen met dengue virustype 2, het meest prominente type in de huidige uitbraak, en daardoor geen immuniteitsvoordeel hebben.
Ook in de provincies Rio Grande do Norte en Bahia is men nog in opperste staat van alertheid. In eerstgenoemde provincie zijn 12.317 denguegevallen gemeld, twee keer zo veel als vorig jaar. Het aantal gevallen van dengue hemorragische koorts is er zelfs vertienvoudigd en bedraagt momenteel 453 gevallen, waaronder 21 doden. In Bahia zijn in het eerste kwartaal 12.607 gevallen van dengue gemeld, een toename van 80 procent ten opzichte van 2007.
Bron: Travelalert